Содержание
Что это такое, как проявляется и отчего бывает?
Эпидидимит — это воспаление придатка яичка. Орхит — воспаление самого яичка, а орхоэпидидимит — одновременное воспаление яичка и его придатка. Яичко, придаток яичка и семенной канатик еще называют органами мошонки. На практике чаще всего наблюдается эпидидимит, реже орхоэпидидимит и еще реже изолированный орхит.
Острый эпидидимит, орхоэпидидимит или орхит — это внезапно возникшее воспаление, сопровождающееся увеличением и уплотнением яичка и/или его придатка, резкими и интенсивными болями и подъемом температуры тела. На фоне правильно проведенного лечения эти заболевания проходят в течение 2-х недель.
Хронические воспаления яичка и/или его придатка характеризуются длительным (от нескольких месяцев до нескольких лет) течением и устойчивостью к проводимому лечению. Хроническим течением чаще всего отличается туберкулезный эпидидимит. Рецидивирующие воспаления органов мошонки связаны с неадекватно проведенным лечение или повторным попаданием инфекции в придаток яичка и яичко.
Причинами данных воспалительных процессов чаще всего бывают инфекции, которые попадают в придаток яичка через семявыносящий проток из мочеиспускательного канала (уретры). Причем у молодых мужчин, моложе 35 лет, это чаще всего инфекции передаваемые половым путем. В частности, хламидии являются причиной острых эпидидимитов молодых мужчин с частотой более 50%.
В более старшем возрасте (после 50 лет) ведущей причиной воспалений органов мошонки являются кишечные микроорганизмы, которые вызывают инфекции мочевых путей (циститы, пиелонефриты). К ним относятся кишечная палочка, клебсиеллы, энтерококки, псевдомонады, протей и др. Реже причиной эпидидимита и орхита, а также деферентита, может стать туберкулезная или вирусная инфекция.
Так у мальчиков моложе 15 лет орхиты нередко могут стать осложнением вирусного паротита (свинки) или краснухи. Развитию эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита в значительной степени способствует резкое переохлаждение, которое приводит к ухудшению кровоснабжения мошонки. Воспаления органов мошонки также могут быть вызваны травмами и операциями на яичке, его придатке и семенном канатике. В связи с этим после травм мошонки и операций на ее органах часто назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.
БОЛИТ МОШОНКА: ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ
Водянка яичка – патология, вызванная скоплением серозной жидкости между семенными оболочками. Очень часто заболевание обнаруживают у новорожденных и детей до 1 года.
Проблема вызвана незаращением отростка брюшной стенки, в результате которого жидкость из брюшины беспрепятственно попадает в семенные оболочки.
Часто водянка яичек у мужчин лечения не требует и самоликвидируется в течение нескольких месяцев.
В более редких случаях врачи удаляют скопившуюся жидкость при помощи пункции или операции, которая делается под общим наркозом.
Болезнь может возникнуть и у вполне взрослых мужчин. Причин немало, иногда на возникновение гидоцеле влияет сразу несколько факторов.
Чаще всего причиной становится:
- механическое повреждение (вследствие удара, неудачного падения или спортивной травмы);
- реакция на медикаменты;
- инфекция мочеполовых путей;
- сердечная недостаточность в тяжелой форме;
- операция по удалению варикоцеле, паховой грыжи, опухоли простаты.
В начале болезни пациент может ощущать только легкий дискомфорт. При накоплении серозной жидкости мошонка увеличивается в размерах, при прощупывании можно обнаружить, что яичко стало более крупным и плотным. Если жидкость или увеличивающееся яичко давит на семенные канатики, возможна преждевременная эякуляция, пациент чувствует тянущую боль, дискомфорт в нижней части живота, возможны затруднения при мочеиспускании.
При водянке яичка, развившейся вследствие инфекции, в лимфу, скопившуюся между семенными оболочками, попадает гной. Это может спровоцировать сильное воспаление и последующий некроз тканей. Постоянное сдавливание семенного канатика грозит снижением подвижности спермы и уменьшением количества сперматозоидов.
Самое неприятное последствие – бесплодие, в отдельных случаях приходится полностью удалять яичко вместе с пострадавшими тканями семенных полостей.
После окончания курса возможен прием иммуномодуляторов и витаминных комплексов. Пациент должен постоянно носить суспензорий или плотное эластичное белье, поддерживающее мошонку в удобном положении.
Лечащий врач наблюдает за состоянием пациента и подсказывает что делать при водянке яичек. Если гидроцеле не проходит, возможно оперативное вмешательство.
В основе диагностики заболеваний яичка, его придатка и семенного канатика лежит физикальное обследование (прежде всего пальпация или ощупывание). Ведущими вспомогательными методами являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки. Все эти методы абсолютно безболезненны, а их правильное использование и надлежащая интерпретация позволяют поставить точный диагноз в подавляющем большинстве случаев. В последние годы УЗИ мошонки, как значительно более информативный и точный метод, практически вытеснил диафаноскопию.
Для установления причин эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита обязательно проводятся общий анализ и посев мочи на микрофлору, иногда выполняется анализ спермы (эякулята) на присутствие в ней различных инфекций. Выполняются тесты на наличие заболеваний, передаваемых половым путем. Если есть подозрения, осуществляется обследование на наличие микобактерий туберкулеза в моче и/или эякуляте.
Лечение эпидидимита, орхита, орхоэпидидимита и деферентита осуществляется в первую очередь антибиотиками, так как их главной причиной являются различные инфекции. Выбор антибиотика при остром воспалительном процессе осуществляется эмпирически, с учетом известных возрастных особенностей причинных инфекций.
Вместе с антибиотиками назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, целебрекс и др.) с целью уменьшения воспалительного отека, болей и быстрейшего обратного развития воспалительных изменений. При сильных болях, применяется блокада семенного канатика с местным анестетиком (лидокаин, прилокаин, маркаин), которая существенно уменьшает болевые ощущения.
При наличии гнойников или абсцессов яичка и его придатка, а также при хроническом рецидивирующем эпидидимите, плохо поддающемся лечению, в случае туберкулеза яичка — применяется хирургическое лечение. Оно может заключаться во вскрытии и дренировании абсцессов, частичном или полном удалении яичка и/или его придатка.
Использование различных методов физиотерапии при воспалительных заболеваниях органов мошонки не доказало своей эффективности в корректно проведенных научных исследованиях и не входит в международные стандарты лечения эпидидимитов, орхитов и орхоэпидидимитов. В связи с этим мы не используем в своей практике физиотерапевтические методы лечения данных заболеваний.
Для профилактики описанных выше заболеваний и их осложнений следует, прежде всего, избегать заражения инфекциями, передаваемыми половым путем и своевременно их лечить, не подвергаться резким переохлаждениям, беречь мошонку от травм. Следует отдавать предпочтение обтягивающим трусикам, одеваться достаточно тепло зимой. При наличии описанных выше признаков эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита следует срочно обратиться к врачу урологу!
Если у Вас остались вопросы, Вы можете
ведущих специалистов клиники Андрос.
В КЛИНИКЕ АНДРОС ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МОШОНКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ И НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДОВ. ТОЧНАЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ УЗИ МОШОНКИ И СОВЕРШЕННЫХ МЕТОДОВ ЛАБОРАТОРНЫХ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. В ЛЕЧЕНИИ, ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ, МОГУТ БЫТЬ ПРИМЕНЕНЫ НЕ ТОЛЬКО МЕДИКАМЕНТЫ, НО И НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ, ГАРАНТИРУЮЩИЕ ПОЛНОЕ ИЗЛЕЧЕНИЕ. ОБРАЩАЙТЕСЬ ТОЛЬКО К ПРОФЕССИОНАЛАМ!
В процессе оперативного вмешательства хирург-уролог удаляет липоидное содержимое кисты и саму капсулу. Манипуляция производится под местной анестезией. Длительность составляет 15-20 минут. В месте наибольшего набухания атеромы делается разрез, содержимое выдавливается. После этого капсула кисты захватывается зажимами и удаляется.
Кровотечение, как правило, слабое. После удаления атеромы накладываются рассасывающие швы на подкожную клетчатку и на кожу для предотвращения выворачивания краев раны. После операции пациент отправляется домой и проходит послеоперационный период амбулаторно. Перед удалением атеромы необходимо сдать анализы по предписанию уролога, которого больной посещает в первую очередь.
Своевременное обращение к урологу нашей клиники и хирургическое лечение атеромы мошонки позволит избавиться от заболевания и забыть о рецидивах!
- операцию проводят высококвалифицированные хирурги с большим опытом работы в оперативной урологии;
- проведение манипуляции в комфортных условиях без очередей и длительного ожидания;
- использование качественного, современного инструментария, сводящего к минимуму ощущения дискомфорта во время процедуры;
- использование атравматичного шовного материала;
- тщательный врачебный контроль;
- индивидуальный подход к каждому пациенту;
- приемлемая цена.
Операция по удалению атеромы мошонки в сети наших клиник включает анестезию и повторное посещение!
Воспаление атеромы мошонки приводит к возникновению подкожного абсцесса, результатом которого является длительно незаживающий свист. Объем и внешний вид половых органов сильно меняются, заставляя мужчину переживать не только о своем здоровье, но и по поводу общения с партнершей.
Проведите удаление атеромы мошонки в сети наших клиник — высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом работы осуществят хирургическую манипуляцию на высшем уровне!
Народная медицина: насколько она эффективна?
Как лечить водянку яичка у мужчины народными методами? Их стоит применять при начальной форме болезни или в качестве восстановительной терапии после операции.
Основная задача – обеспечить естественный отток жидкости и уменьшить отек мошонки.
- Чаще всего в домашней терапии используют отвары лекарственных трав, общеукрепляющие чаи, спиртовые настойки.
Хороший эффект дают и свежевыжатые соки из овощей и фруктов.
Рекомендуются плоды, богатые калием, натрием, витамином С, ликопином.
Попробуйте фреши из яблок, груш, арбузов, дынь, красных и черных ягод.
Отличными мочевыводящими свойствами обладают соки сельдерея, огурца, томата, моркови, белокочанной капусты.
- Хорошее действие оказывают компрессы из свежей или сушеной ромашки.
Измельченное сырье заваривают кипятком так, чтобы получилась густая кашица.
Смесь настаивают полчаса, распределяют по марле и прикладывают к мошонке.
Компресс нужно держать 15-30 минут, лучше всего делать его перед сном и совмещать с питьем целебных травяных отваров.
- Для уменьшения отеков полезен самомассаж мошонки. Предварительно на кожу наносят смесь детского крема со спиртовой настойкой календулы или эвкалипта. Самодельная мазь втирается легкими круговыми движениями от центра к периферии.
Массаж нужно делать ежедневно после комплекса гигиенических процедур, курсами по 7-10 дней.