Содержание
В чем причина появления водянки яичка?
Врожденная форма гидроцеле обусловлена нарушениями развития половых органов и органов малого таза ребенка во внутриутробном периоде.
Основной функцией влагалищной оболочки яичка считается выработка жидкости, благодаря которой яичка свободно перемещаются внутри мошонки. Между жидкостью, которая вырабатывается и ее обратным всасыванием существует определенный баланс. При нарушении всасывания жидкости влагалищной оболочкой происходит накопление жидкости в полости оболочки, что принято называть водянкой.
У новорожденных водянка яичка возникает вследствие незаращения влагалищного отростка, в результате чего жидкость скапливается в полости собственной оболочки яичка. При наличии сообщения врожденной водянки с брюшной полостью принято ее классифицировать как сообщающуюся; при отсутствии сообщения — несообщающейся.
Причины, в следствии чего формируются приобретенные формы водянки яичка:
- повреждения мошонки травматического характера;
- в следствии филляриоза (т.е. при поражении паховых и тазовых лимфоузлов нарушение лимфооттока)
- воспаление яичек и его придатка (орхоэпидидимит);
- как осложнение после коррекции паховых грыж и операций по поводу варикоцеле.
- при тяжелых формах сердечной недостаточности
Водянка яичка протекает как в острой, так, при отсутствии лечения и в хронической форме. Острая форма гидроцеле (водянки) возникает в результате травмы мошонки, опухоли яичка или воспаления яичка.
К чему может привести водянка яичек, если ее не оперировать?
- острые или хронические воспалительные процессы в яичке;
- его травмы и повреждения промежности;
- опухолевые новообразования в мошонке и органах малого таза;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- различные нарушения оттока лимфатической жидкости от тканей мошонки;
- операции на половых органах и т. д.
- нарушение сперматогенеза с развитием мужского бесплодия в следствии сдавления яичка или обоих яичек;
- атрофия яичка в следствии сдавления яичек жидкостью, развития нарушения кровообращения в яичке;
- эректильная дисфункция и снижение потенции;
- преждевременная эякуляция или быстрое, ускоренное семяизвержение;
- увеличение объема мошонки вызывающий эстетитеский деффект.
Следует своевременно обращаться к врачу. Исход заболевания в таких ситуациях в большинстве случаев благоприятный. Следует помнить, что у молодых людей длительное сдавление яичка жидкостью может привести к гипотрофии яичка и нарушению сперматогенеза.
Факторы риска водянки оболочек яичка
- ушибы наружных половых органов (удары бытовыми предметами, руками и ногами);
- травмы яичек во время спортивных мероприятий (велосипедный спорт, борьба, пауэрлифтинг, тяжелая атлетика, фитнес и другие виды спорта)
- при выполнении грыжесечения тугое ушивание наружного кольца пахового канала;
- следствие выполненного оперативного пособия по поводу удаления варикозно расширенных вен семенного канатика
- длительное, напряженное занятие силовыми видами спорта.
Каковы симптомы водянки яичка?
Развитие гидроцеле практически никогда не связано с какими-либо болевыми ощущениями и другими клиническими проявлениями. Жидкость между оболочками яичка накапливается постепенно и достаточно медленно, но иногда этот процесс приобретает и скачкообразный характер.
В большинстве случаев первым симптомом, который замечает пациент, является увеличение яичка. Это увеличение бывает как относительно небольшим, так и значительным, достигая размера гусиного яйца или даже футбольного мяча, что приводит к появлению трудностей при мочеиспускании. При водянке яичко безболезненно при ощупывании и обладает гладкой поверхностью.
Признаки водянки яичка:
- увеличение в размере и объеме мошонки. При этом часто не удается прощупать яички. Отмечается разглаживание кожи мошонки;
- тупая ноющая боль в мошонке. При приобретенных хронических формах водянки болевые ощущения не отмечаются;
- симптом флюктуации при нажатии на увеличенную половину мошонки (отмечается выпячивание оболочек контралатерального яичка от места надавливания);
- температура тела может повышаться;
- дискомфорт связанный с затруднением ношения белья и ходьбой;
- прорывание содержимого яичка при истончении стенка яички, отмечается при скоплении большого количества жидкости.
Количество водяночного выпота может быть различным. При запущенных ситуациях количество водяночной жидкости может доходить до нескольких литров и вызывать неудобства при половом контакте, ходьбе и даже при мочеиспускании. При врожденных формах водянки количество жидкости в течение дня увеличивается и во время сна уменьшается.
Острая форма водянки оболочек яичка возникает в следствие орхоэпидидимита, воспаления семенного канатика. Отмечается увеличение и покраснение соответствующей половины мошонки. Данное состояние может сопровождаться повышением температуры тела.
- Читайте также:
Диагностика водянки оболочек яичка
Диагностика водянки яичка включает в себя ряд исследований, при помощи которых можно правильно поставить диагноз:
- Первичный осмотр и пальпация (ощупывание) мошонки и наружных половых органов;
- Ультразвуковое исследование органов мошонки. Ультразвуковое исследованием позволяет достаточно точно определить количество жидкости, структуру яичка, наличие в мошонке органов из брюшной полости (петли кишечника);
- В сложных случаях, при наличие образований яичка неясного генеза требуются дополнительные исследования с целью подтверждения или исключения других заболеваний.
Лечение
Можно ли вылечить водянку яичка без хирургического вмешательства? Оказывается — да. Существует два альтернативных методов лечения: склеротерапия и пункция.
Пункция
Самым простым и быстрым способом лечения водянки без операции является пункция. Процедура выполняется под местной анестезией в амбулаторных условиях. Сначала кожа мошонки обезболивается местным анестетиком и затем делается прокол. При помощи введённой иглы жидкость удаляется. Процедура считается одним из самых безопасных способов лечения гидроцеле, который ассоциируется с минимальным риском развития осложнений, в частности, гематомы мошонки, а также её инфицирования.
Склеротерапия
Наши услуги
Название услугиЦена в рубляхПрием врача хирургического профиля (повторный, для комплексных программ) в течение 3-х месяцев после первичного1 800УЗИ мошонки3 000УЗИ почек и надпочечников2 700
Все услуги
