Содержание
Причины заболевания
Основным механизмом, запускающим процесс образования камней в мочевыводящих путях, является врожденная предрасположенность к нарушению обмена веществ. Развить ее могут как внешние, так и внутренние предрасполагающие факторы. Можно выделить три группы внутренних факторов, которые способствуют образованию камней:
- нарушение обмена веществ (чаще фосфора, кальция и мочевой кислоты), которые вызывают оксалатурию, уратурию, цистинурию, галактоземию, фруктоземию и др.;
- нарушения в свободном оттоке мочи (опущение почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, пороки развития мочевыделительной системы, стенозы, стриктуры и др.
- инфекции мочеполовой системы.
Внешними предрасполагающими факторами могут стать:
- жаркий климат;
- состав воды в определенных местностях;
- постоянный авитаминоз;
- состав пищи;
- заболевания ЖКТ;
- подагра;
- обезвоживание организма при инфекционных заболеваниях или отравлениях.
Симптомы заболевания
Камни, или мочевые конкременты, могут образовываться в различных отделах мочевыделительной системы. Клинические проявления МКБ во многом зависят именно от места локализации камня.
При образовании камней в почках больной отмечает следующие признаки:
- боли в области поясницы острого, тупого или ноющего характера (часто возникают после физической нагрузки или ходьбы);
- боль может локализироваться с одной или с обеих сторон
- кровь в моче.
При образовании камней в мочеточниках МКБ проявляется следующими симптомами:
- при смещении камня в мочеточник боль переходит из поясницы в низ живота, пах, бедро или половые органы;
- при расположении камня в нижних отделах мочеточника у больного появляются беспричинные позывы к мочеиспусканию;
- полное закрытие просвета мочеточника может провоцировать скапливание мочи и почечную колику, которая проявляется: интенсивными болями схваткообразного характера, локализирующиеся в одной половине тела, боль периодически стихает, но может повторяться вплоть до полного отхождения камня в мочевой пузырь или наружу;
- приступ заканчивается только после того, как камень занял другое положение или вышел из мочеточника;
- после приступа почечной колики в моче появляется кровь.
Камни в мочевом пузыре проявляют себя следующими клиническими признаками:
- боли внизу живота, которые могут отдавать в область половых органов или в промежность и появляться поле движения или мочеиспускания;
- резкие, болезненные и беспричинные позывы к мочеиспусканию;
- во время мочеиспускания могут появляться промежутки так называемого «закладывания» – в процессе испускания мочи струя исчезает, хотя больной чувствует наполненность мочевого пузыря, и возобновляется только после смены положения тела;
- при камнях очень больших размеров мочеиспускание может быть возможным только в положении лежа.
Диагностика заболевания
В подавляющем большинстве случаев МКБ протекает типично и для ее диагностики бывает достаточно стандартных методов исследования:
- анализы мочи (общий, по Нечипоренко, биохимия);
- биохимический анализ крови;
- УЗИ;
- обзорный рентгеновский снимок;
- МРТ;
- КТ с применением контраста.
Наша клиника настоятельно рекомендует своим пациентам проходить детальное обследование по современным стандартам диагностики этого серьезного заболевания, которое может, в некоторых случаях, протекать по атипичному течению. Дифференциальная диагностика на оборудовании экспертного класса, которое есть в технической базе нашей клиники, в таких сложных случаях может сохранить здоровье пациента и избавить его от утраты почки.