Повышение уровня креатинина в крови у мужчин является достаточно частым явлением, которое развивается под воздействием физиологических и патологических причин. К патологическим факторам относятся:
- Разрушение мышечной ткани вследствие тяжелых травм, некоторых инфекционных заболеваний, а также нарушения кровообращения в тканях. При этом креатинин в большом количестве поступает в кровь.
- Перераспределение крови с ее уменьшенным поступлением в почки и нарушением процесса фильтрации в почечных клубочках.
- Нарушение водно-электролитного баланса с увеличением концентрации солей натрия, способствующих задержки жидкости в организме.
- Кровопотери или дегидратация (обезвоживание) организма мужчины, приводящие к относительному повышению уровня креатинина в крови.
- Значительное снижение функциональной активности почек, характеризующееся нарушением процесса фильтрации крови в почечных клубочках.
- Интоксикация организма, являющаяся следствием экзогенного (внешнего) поступления или эндогенного (внутреннего) образования различных ядовитых соединений.
- Патология органов эндокринной системы (различные железы внутренней секреции), приводящая к изменению уровня креатинина в крови.
Также выделяются физиологические факторы, при воздействии которых возможно кратковременное повышение концентрации креатинина в крови мужчины. К ним относится повышенное поступление определенных продуктов питания с пищей, содержащих в себе соединения, предшественники креатинина (результат усиленного белкового питания), достаточно быстрый прирост мышечной массы (обычно имеет место у спортсменов), длительные интенсивные нагрузки на поперечно-полосатые скелетные мышцы.
Снижение концентрации креатинина в крови у мужчины является достаточно редким явлением. Оно свидетельствует о выраженном нарушении белкового обмена, в частности истощении энергетического субстрата поперечно-полосатых скелетных мышц креатинфосфата, из которого образуется креатинин. Это может быть при значительном истощении организма мужчины на фоне длительного течения инфекционных процессов, а также на поздних стадиях развития злокачественной опухоли с большим количеством метастазов. Также существует несколько факторов, которые дополнительно могут приводить к снижению концентрации креатинина в крови:
- Диета с минимальным поступлением белковых соединений в организм, приводящая к выраженному исхуданию мужчины (кахексия).
- Снижение массы тела при систематическом выполнении физических нагрузок, при которых энергия, теряемая для выполнения мышечной работы, не восполняется питанием.
- Длительное лечение с применением гормональных препаратов глюкокортикостероидов, которые вызывают постепенное изменение основного метаболизма с распадом собственных белков организма, в том числе входящих в состав скелетной поперечно-полосатой мускулатуры.
- Разрушение мышечной ткани вследствие тяжелых травм, некоторых инфекционных заболеваний, а также нарушения кровообращения в тканях. При этом креатинин в большом количестве поступает в кровь.
- Диета с минимальным поступлением белковых соединений в организм, приводящая к выраженному исхуданию мужчины (кахексия).
- Снижение мышечной массы:
- у лежачих пациентов, которые на длительное время утратили способность двигаться;
- развитие мышечной атрофии, происходящей в процессе естественного старения, по причине травм, отсутствия физических нагрузок, инфекционных и генетических заболеваний.
- Усиленное кровообращение в почках и ускорение фильтрации. Происходит при:
- продолжительном приеме кортикостероидов (терапия аллергии, ревматических недугов);
- беременности в первых двух триместрах;
- преэклампсии – осложнении, возникающем у женщин, вынашивающих ребенка. Наиболее часто происходит во втором и третьем триместрах беременности.
- Снижение синтеза креатина в результате:
- длительного голодания;
- дефицита в продуктах питания белков;
- придерживания вегетарианской диеты.
- Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
- Некроз тканей и внутренних органов организма;
- Почечной недостаточности;
- Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
- Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
- Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
- Избыточное содержание коры надпочечников;
- Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
- Заболевания легочной системы;
- Длительные лихорадочные состояния;
- Период вынашивания плода;
- Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
- Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.
Креатинин в крови: норма у мужчин и женщин
Период жизни мужчины
Норма креатинина в мкмоль/л
Ребенок
45-105
Подросток (школьный возраст)
27-62
Взрослый мужчина
74-110
Знание нормальных показателей уровня креатинина в крови мужчины позволяет врачу качественно интерпретировать результат исследования.
Нормальное количество креатинина устанавливается в зависимости от пола. Что касается возраста, то оптимальный показатель неизменен долгие молодые и зрелые годы. Внутри допустимого интервала обязательно происходят колебания в сторону роста или снижения. После шестидесяти норма слегка меняется.
На фактическую его концентрацию влияет:
- почечная деятельность;
- телосложение, а именно накопление мышечной массы;
- предпочтения в продуктах питания.
Для отдельного человека существует определенный средний показатель, позволяющий ему чувствовать себя неплохо и казаться полностью здоровым.
Поскольку концентрация креатинина зависит от количества мышечной массы, то норма для мужчин выше, чем для женщин. Это объясняется и физиологией представителей сильного пола, и их большим усердием в работе с «железом», пристрастием к таким занятиям.
Многие молодые мужчины добились крепкого телосложения, поэтому с большой вероятностью можно предположить, что содержание креатинина у них выше, чем у других, и физическое состояние на совсем ином уровне, чем у среднестатистического парня.
У людей пожилых количество креатинина часто измеряется числами, близкими к нижней границе нормы, хотя почки при этом работают в обычном темпе. Бывает, что в почтенном возрасте проявляется масса других проблем, но этот орган пока не подводит.
Отдельно стоит выделить тех людей, которые вынуждены жить с одной почкой. Максимальное нормальное количество креатинина у них объективно выше, чем у более здоровых. И это не удивительно, ведь одна почка должна работать за двоих, что непросто.
Верхняя граница нормы для таких людей составляет 135 мкмоль/л. При ее превышении констатируется серьезная дисфункция почек. В случае роста показателя до огромной величины в 500 мкмоль/л необходимо немедленно подключать человека к аппарату искусственной почки (диализ) и осознать, что без пересадки не обойтись. В экстренном порядке нужно искать варианты и возможности такой операции.
Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. Креатинин мужского организма практически всегда должен быть выше, чем у женщин аналогичной возрастной группы.
- У ребенка от 0 до 1 года 3,0 – 11,0
- У детей от года до 7 лет 2,0 – 5,0
- Дети и подростки 7-14 лет 3,0 – 8,0
- Юноши и девушки 15-16 лет 5,0 – 11,0
- Мужчины 8,4 – 13,6
- Женщины 6,6 – 11,7
При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр.
Креатинин представляет собой органическое соединение, которое является конечным продуктом метаболизма белков и аминокислот. Он образуется преимущественно в мышечной ткани, откуда попадает в кровь, а в почках выводится с мочой посредством фильтрации в почечных клубочках. Определение концентрации данного соединения в крови у мужчин является диагностически важным показателем функциональной активности почек.
Норма креатинина в мкмоль/л
Подросток (школьный возраст)
Креатинин. Норма креатинина в крови
Креатинин является молекулярной структурой, которая представляет собой продукт метаболизма мышц. Он появляется с креатина, молекулы, которая очень важная в питании энергией мышц. Каждый день до 2 % креатина с человеческого тела перерабатывается в креатинин. Через кровь он начинает транспортироваться в почки, затем там проходит фильтрацию и образовывает мочу. Креатинин выводится с помощью почек. За сутки креатинин удержуется на одном уровне в крови, из-за того, что в мышцах нет изменений.
Сколько креатиина у человека зависит от того, какая мышечная масса тела, у мужчин креатинин в крови всегда выше, чем у женщин. У детей также определенные показатели.
Лечение при повышенном креатинине
Как снизить креатинин , содержание которого превышает допустимые нормы? Чтобы очистить кровь, назначают гемодиализ . Этот метод лечения выводит из организма не только лишний креатинин, но вредные вещества.
Показания к гемодиализу : острая и хроническая почечная недостаточность, заболевания почек, отравления, увеличенный объем жидкости в организме и прочие. При ХПН по креатинину врач назначает гемодиализ как одно из направлений лечения.
Для снижения креатинина специальных лечебных препаратов не существует. Но поскольку. Этот показатель лишь говорит о наличии того или иного заболевания, то лечение направлено на основное заболевание. В зависимости от патологии могут быть назначены антибиотики, кортикостероидные препараты. В ходе лечения функции почек восстанавливаются и креатинин норма .
Гемодиализ
- острая и хроническая почечная недостаточность при тяжелых заболеваниях почек;
- некоторые отравления;
- высокий уровень креатинина, мочевины и других токсичных продуктов обмена;
- избыточный объем жидкости в организме, сопровождаемый тяжелыми отеками (легких, мозга и т. п.).
Гемодиализ назначает врач в качестве одного из компонентов лечения. Этот метод не влияет на устранение основной патологии, которая привела к почечной недостаточности, а лишь поддерживает нормальную работу организма. Многие пациенты с хроническими патологиями вынуждены регулярно проводить гемодиализ для профилактики ухудшения состояния.
Народные средства
Народные средства могут помочь для налаживания работы почек и тем самым способствовать выведению креатинина из организма. Но дадут они кратковременный эффект и полностью полагаться на средства народной медицины не стоим.
Но, как дополнение к медикаментозному лечению можно использовать:
- чай из крапивы. Сухие листья крапивы заваривают в термосе 6 – 8 часов (2 столовые ложки на 0,5 литра кипятка). Рекомендуется пить такой чай по 2 – 3 кружки в день;
- корень шалфея. Чай на основе корня шалфея можно приобрести во многих аптеках. Также корень шалфея можно высушить самостоятельно, а затем заваривать по 2 – 3 полных чайных ложки на литр кипятка;
- настой шиповника. 2 столовые ложки шиповника заливают 1 литром кипятка и настаивают не менее 4 часов. Настой пьют по 2 столовых ложки 3 раза в день;
- семена укропа. Сухие семена укропа заливают кипятком (1 чайная ложка на полстакана воды) и дают остыть до комнатной температуры (охлаждать не следует). После этого настой сцеживают через сложенную марлю, а воду выпивают перед едой.
Норма креатинина в моче у взрослых и детей (таблица)
В детстве и в подростковом возрасте нормальное содержание креатинина одинаково для обеих полов. В младенческом состоянии оно достаточно большое, а дальше, с годами, то уменьшается, то снова увеличивается.
В таблице содержатся данные о норме креатинина для детей (и подростков).
Средние показатели могут колебаться в пределах 15 % в обе стороны. Причина – в мышечной массе, которая неумолимо растет, развивается и терпит метаморфозы.
Средние показатели могут колебаться в пределах 15 % в обе стороны. Причина – в мышечной массе, которая неумолимо растет, развивается и терпит метаморфозы.
Нормальное содержание креатина в сыворотке зависит от различных показателей:
- возраста – он не меняется долгие годы. Лишь в организме зрелого человека после 60 лет наблюдается изменение выработки креатина;
- пола – объясняется из-за физиологических особенностей мужчин, повышенным усилием в труде и пристрастиям к физическим нагрузкам;
- телосложения худощавого или атлетического (объем мышечной массы);
- предпочтение в питании;
- почечной недостаточности – норма креатинина для живущих с одной почкой отличается от обычных результатов, поскольку допустимое содержание креатинина ниже чем у среднестатистического человека, так как одна почка функционирует за обе.
ПолВозраст, летНорма креатининамкмоль/лмг/длНоворожденныеВ момент рождения27,0-88,00,3-1,0Детидо 1 года18,0-35,00,2-0,41-10 лет27,0-62,00,3-0,7Юноши и девушки10-18 лет44,0-88,00,5-1,0Мужчины18-6080,0-115,00,5-1,160 и >71,0-115,00,4-1,1Женщины18-6053,0-97,00,7-1,460 и >53,0-106,00,7-1,5
У лиц, страдающих почечной недостаточностью верхняя граница показателей составляет 135 мкмоль/л. При ее увеличении диагностируется серьезная почечная дисфункция. Когда норма отклоняется в сторону повышения в 500 мкмоль/л, пациента следует немедленно подключать к диализу (аппарату искусственной почки). В такой ситуации возможна потребуется пересадка органа.
Содержание креатина в составе урины играет существенное значение при диагностировании заболевания. При лабораторных исследованиях его показатель важен в момент оценки функциональных способностей почечных структур.
Пол, возрастНорма, мкмоль/лДети до 1 года71-177Дети 1-12 лет71-194Юноши и девушки 12-18 лет71-265Женщины старше 18 лет97-177Мужчины старше 18 лет124-230
Для наиболее точного диагностирования специалисты советуют делать параллельно анализы креатина в моче и крови. Особую роль играет соотношение содержания креатинина в урине и плазме. Сбор анализа мочи осуществляется на протяжении 24 часов (в течение суток) с необходимым объемом в 20 мл.
Повышенный и пониженный креатинин, причины и симптомы
Чаще всего проявление почечной недостаточности наблюдается при повышенной нагрузки и сопровождается тяжестью и болезненными ощущениями в области поясницы.
Характерными симптомами повышения креатинина являются:
- истощение;
- общая усталость;
- затруднение при вдыхании;
- спутанность и неясность в сознании.
В таком случае необходимо провести лабораторные исследования, сдав анализы на содержание креатина в плазме и мочи. Результат позволит понять, как происходит работа почек независимо от физической нарубки соблюдения диеты.
Если же показатель отклонен от нормы, это свидетельствует о неэффективной работе почек или их поражении. В случае повреждения может начаться воспалительно-инфекционный процесс, шоковое состояние, раковое поражение либо нарушение кровотока.
Повышение показателя может начаться из-за:
- нарушения отхождения урины, если мочекаменная болезнь;
- сердечной недостаточности;
- обезвоживания;
- сильной кровопотери;
- патологических изменений мышечной структуры (гигантизма, дистрофии мышц, акромегалии, миастении и других);
- длительного приема некоторых токсичных медикаментов (барбитураты, сульфаниламиды, антибиотики);
- лучевой болезни;
- тиреотоксикоза.
Бывают случаи ложного повышения при приеме лекарств с высоким содержанием ибупрофена, витамина С, цефалоспорина или леводопа.
Также анализ может быть и пониженным в период:
- вегетарианства;
- продолжительного голодания, с последующим снижением веса;
- приема препаратов кортикостероидов;
- вынашивания плода, особенно 1 и 2 триместра;
- дистрофии мышечной структуры;
- тяжелых болезней печени;
- безбелковой диеты;
- раковой болезни;
- блокировки мочевыводящих путей.
При высоком содержании креатинина в крови у пациента в большинстве случаев диагностируется повреждение почек. Распознать их можно по следующим проявлениям:
- Нарушение в мочеиспускании. Причем у пациента может развиться как диурез (моча вообще перестает выводиться из организма), так и полиурия, выводится более 2-х литров мочи в течение суток.
- В нижней части спины, в пояснице появляются специфические болевые ощущения.
- Появляется повышенное артериальное давление.
- Наблюдается отечность.
Биохимический анализ крови показывает не только высокий креатинин, но и высокое содержание мочевины или других составляющих частей остаточного азота.
- почечные отеки;
- боли в области почек (на уровне поясницы);
- нестабильные показатели артериального давления;
- пониженное мочеобразование;
- одышка и быстрая утомляемость;
- привкус во рту;
- судороги (в тяжелых случаях).
Все эти симптомы вызваны не только токсичным действием креатинина. Обычно вместе с ним в крови задерживаются и другие, более токсичные вещества (которые тоже обнаруживаются в анализе крови и анализе мочи). Также часто возникает водно-электролитный дисбаланс. Такие комплексные нарушения обычно и приводят к появлению вышеперечисленных симптомов.
Рекомендации по диете при высоких показателях креатинина
Повышенный уровень креатинина в крови можно снизить быстро и легко, нормализовав режим питания в качественном и количественном отношении. Для этого нужно больше кушать:
- гранатов;
- гречки;
- пшеницы;
- цитрусовых;
- груш;
- овса;
- ячменя.
При этом ограничить употребление:
- белковой пищи;
- сухофруктов;
- соли;
- сахара (в том числе того, который содержится в готовых изделиях).
Не будет лишней и коррекция физической активности. Она должна соответствовать фактическим возможностями организма.
Креатин, как известно, аминокислота, вырабатывающаяся организмом при помощи глицина, аргинина, метионина и метаболизирующаяся в нервных тканях, миокардических и скелетных мышцах. Необходим он, в первую очередь, как основной активатор ресинтеза АТФ, эффективного пампинга и мощнейшего восстановления. Эти свойства очень важны для атлетов, а так как естественная выработка не может удовлетворить полноценно их потребности, практически все активные спортсмены потребляют креатин в составе спортпита.
Правильное питание в период отклонения показателя от нормы играет важную роль. Многая пища является избыточным источником креатина (мясо, кофе, крепкий чай, цельное молоко, спиртное).При повышенном показателе и патологических изменениях почек следует придерживаться диеты 7А или 7Б, исключив из рациона:
- жирные сорта рыбы и мяса;
- цельное молоко;
- кофеиносодержащие напитки;
- сдобную выпечку;
- жареные блюда;
- копчености;
- специи;
- продукты с высоким содержанием соли.
Некоторые белковые (не более 70 г в сутки) и животного происхождения (не более 23 г в сутки) продукты стоит просто ограничить:
- нежирные сорта мяса;
- нежирная рыба;
- яйцо (до 3 шт. в неделю);
- сладкие и мучные изделия.
В случаях, когда показатель сильно завышен, то следует полностью исключить из рациона продукты, содержащие сахар и соль.Немаловажную роль играет способ приготовления еды без добавления масла путем:
- тушения;
- томления;
- запекания;
- варки;
- на пару.
Следует знать, что пища, приготовленная в виде пюреобразных супов, мелко измельчённая и жидкая, легче усваивается и не оказывает негативного воздействия.
Риски и противопоказания
При сдаче анализа могут возникнуть негативные явления:
- Образование гематомы после забора крови (можно использовать мазь траксевазин, траксерутин).
- Припухлость в результате инъекции – флебит (поможет теплый компресс на протяжении 3 дней).
- При нарушении свертываемости крови и приеме некоторых лекарственных препаратов (аспирин, тромбоасс, клексан) возникает кровотечение.
Единственным противопоказанием к сдаче анализа мочи на показатель у женщин являются ежемесячные маточные кровотечения в период сбора урины.