Кишечная палочка в мочевом пузыре

Содержание

Кишечная палочка в мочевом пузыре

Есть немало факторов, способствующих прикреплению бактерии к стенке пузыря. Один из них, самый распространенный, – это недостаточная гигиена промежности. Стоит один раз некачественно подмыться, как болезнь может обозначить себя.

Также кишечная палочка в мочевом пузыре появляется:

• Вследствие проблем с иммунной защитой;
• При кишечной инфекции;
• При иных заболеваниях системы мочевыделения – пиелонефрите, простатите, мочекаменной болезни;
• При изменении естественной кислой реакции урины;
• Из-за воспалительных влагалищных процессов, например, при кольпите.

Даже беременность порой может вызвать цистит.

Некоторые гормональные изменения, матка, давящая на органы малого таза, трудности в нормальной гигиене половых органов на поздних сроках – все это может способствовать циститу, развивающемуся из-за кишечной палочки в органе.

Попадая в мочевую среду, эта бактерия очень быстро провоцирует очаг воспаления. Опасна она тем, что совершенно точно не выходит с уриной. Бактерия способна идти вглубь организма, негативно воздействуя на иммунитет больного. К ней могут присоединиться и другие бактерии, потому заболевание способно стать действительно опасным, требующим немедленного лечения.

Как все же кишечная палочка попадает в мочевой пузырь? Об этом уже было сказано выше, но на некоторых моментах стоит остановиться более подробно.

Пути заражения:

1. Гематогенный. Патологические агенты могут попасть в кровь путем переливания биологической жидкости, через порезы;
2. Контактный. Здесь все просто – несоблюдение базовых санитарных мер может привести вас не только в кабинет уролога, но и даже на больничную койку;
3. Лимфогенный. Бактерия способна проходить через лимфу;
4. Нисходящий. Инфекция идет в пузырь из других, «верхних» органов, и просто прикрепляется к его стенке;
5. Восходящий. Микроорганизмы проникают в орган через уретру через вещи и прочие инфицированные предметы.

Первый и главный момент – это соблюдение личной гигиены. В большинстве случаев именно это приводит к кишечной палочке в мочевом пузыре. У женщин опасность заражения особенно возрастает в период месячных, когда гигиена должна быть еще более тщательной.

Женщинам и девочкам нужно всегда правильно подмываться: спереди назад. Недостаточная гигиена заднего прохода, а также ношение очень тесного белья (и стрингов, в первую очередь) способствует занесению кишечной палочки в уретру.

Итак, кишечная палочка в норме всегда должна быть в организме. Только некоторые штаммы бактерии опасны для здоровья человека. Но место обитания палочки – толстый кишечник, а никак не мочевой пузырь. И если она оказалась в органах мочевыделения, то это уже патология, которую нужно лечить.

Терапией цистита, обусловленного проникновением кишечной палочки в мочевой пузырь, должен заниматься врач-уролог. Если болезнь возникла у ребенка, первым специалистом, к которому вы должны обратиться, будет участковый педиатр.

Видео – Кишечная палочка в мочевом пузыре.

Кишечник человека заселен огромным числом различных бактерий, которые принимают участие в формировании иммунной защиты. И кишечная палочка Escherichia coli – одна из них.

Escherichia coli (принятое сокращение E. coli) является грамотрицательной палочковидной бактерией, являющейся частью здоровой микрофлоры ЖКТ человека. В норме больше нигде в организме она встречаться не должна. Но иногда кишечная палочка обнаруживается и в моче. И это означает лишь одно: либо моча для анализа была собрана неверно, либо E. Coli попала в мочевыводящие пути.

В первом случае, все довольно просто. Бактерия в небольшом количестве может находиться и на коже промежности. И при сборе мочи очень легко попадает в нее.

Большинство случаев неосложненных инфекций мочевыводящих путей разрешаются после использования антибиотиков без каких-либо последствий.

Кокрейновый обзор выявил, что дети с острым пиелонефритом могут вылечиться при помощи оральных антибиотиков или 2-4 дней внутривенной с последующей оральной терапией. Другое исследование также показало, что прием внутрь цефалоспоринов третьего поколения так же эффективно, как и парентеральное лечение в больнице.

Как попадает вирус в организм:

1. Женская анатомия. Мочевыводящий канал у женщин короче, чем у мужчин. Как следствие, уменьшается расстояние, которое нужно преодолеть бактерии до мочевого пузыря.
2. Сексуальная активность. У сексуально активных женщин чаще встречаются инфекции. Появление нового сексуального партнера также повышает риск заражения.
3. Противозачаточные средства. Женщины, использующие спираль и спермициды, больше подвержены инфицированию.
4. Менопауза. После менопаузы уменьшается количество циркулирующих эстрогенов и, как следствие, изменяется мочеполовой тракт, становясь более подверженным действию инфекции.

К другим факторам риска относятся:

1. Патологии мочевой системы. Аномалии, которые препятствуют нормальному мочеиспусканию, приводят к инфекциям.
2. Препятствия. Почечные камни или утолщение простаты могут блокировать мочу в мочевом пузыре, приводя к заражению.
3. Использование катетера. Люди, не способные мочиться, используют специальную трубку (катетер), которая может приводить к развитию инфекции. В эту категорию входят больничные пациенты, парализованные и люди с неврологическими проблемами.
4. Недавние процедуры. Использование инструментов во время урологического обследования или операции повышают риск заноса инфекции.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное Галиной Савиной!

В человеческом организме кишечная палочка играет очень важную роль, участвуя в процессе переваривания пищи. Но эта полезная функция бактерии. Есть и зловредная: кишечная палочка, найденная в моче, опасна тем, что способна негативно повлиять на иммунитет и способствовать развитию достаточно тяжелых заболеваний, таких как гонорея, уретрит, хламидиоз.

Попав в мочевыделительный канал, кишечная палочка приживается на стенках мочевого пузыря. Вывести ее с потоком мочи невозможно. Для этой цели потребуется лечение специальными медикаментами. Особенно заражению мочевыводящих путей кишечной палочкой подвержены дети из-за слабого иммунитета и женщины из-за особенностей физиологического строения мочеполовых органов.

1. Прежде всего, из прямой кишки при недостаточной гигиене или неправильном подмывании сзади вперед. Это наиболее частый путь заражения у девочек и женщин, которому способствует близость расположения сфинктера анального отверстия и отверстия уретры, короткий мочеиспускательный канал. Этим обстоятельством объясняется большая распространенность инфекционного цистита, вызванного E.Coli, у девочек и женщин.
2. Кишечная палочка живет не только в кишечнике человека, но и в кишечниках теплокровных животных и птиц. Она может долго сохранять жизнеспособность в окружающей среде, в том числе в почве и водоемах, являясь индикатором их фекального загрязнения. Так что купание в грязном водоеме или прикосновение к гениталиям загрязненными землей или навозом руками тоже может быть источником инфицирования.
3. Практически неизбежно инфицирование мочеиспускательного канала у мужчин, практикующих незащищенный анальный секс; следующий этап – мужчина заносит кишечную палочку во влагалище партнерши, где бактерия размножается и распространяется в близлежащий мочеиспускательный канал.

Причины проникновения бактерии в органы мочевыделения

В наше время ученые выделили основные группы патогенных эшерихий:

• Энтеропатогенные
• Энтеротоксигенные
• Энтероинвазивные
• Энтерогеморрагические

Самыми частыми причинами инфекционных процессов возникающих в отделах тонкого кишечника у детей до 1 года, и диареи «путешественника» у малышей старше одного года и взрослых людей, является энтеропатогенные палочки.

Причиной возникновения становятся энтероколиты. Пути передачи различны — в детских учреждениях и родильных домах, через нестерильные инструменты, руки рожениц и медицинский персонал.

У взрослых проявление «диареи путешественника» не требует особого медикаментозного лечения. Проявляется расстройством акта дефекации, жидким и водянистым стулом. Развивается у людей, которые попали в жаркие страны в летний период при отсутствии санитарных норм хранения продуктов и их приготовления.

Другая ситуация складывается, если данный вид возбудителей попал в организм младенца. Проявления происходят в виде рвоты, жидкого стула, болей в животе. У малышей требует немедленного лечения, так как система иммунной защиты у детей не развита и возможности уничтожить патогенные микроорганизмы не представляется возможным.

Попадание энтеротоксигенных кишечных палочек в организм вызывает общее расстройство стула, с жидким непрерывным поносом. Обычно лечение не назначается, и патогенная микрофлора уничтожается внутренними силами организма.

Проявления очень часто могут напоминать протекание холеры. Очень широкое распространение имеют эти виды кишечной палочки, в странах с недостаточными санитарными условиями. Заражение происходит с употреблением зараженной воды и еды.

Энтероинвазивная форма вызывает острое течение пищевых токсикоинфекций у взрослого населения и у детей. Симптомы и течение заболевания очень схожи с проявлениями дизентерии.

Гемолитическая кишечная палочка становится причиной геморрагического колита и развития гемолитико-уремического синдрома. В этих случаях необходимо правильно подобранное лечение.

Помимо тяжелого отравления, гемолитическая палочка имеет способность приводить к образованию невритов и болезней почек малышей, в случае попадания в мочевыделительную систему или кровяное русло. Заражение в основном происходит через воду и еду.

Кроме как вызывать кишечные расстройства, патогенные виды микроорганизмов способны вызывать различные болезни мочеполовой системы как женской половины населения, так и мужской. Частой причиной попадания патогенной микрофлоры в органы мочеполовой системы является банальное не соблюдение правил гигиены, неправильное нижнее белье или анальный секс.

При попадании патогенной палочки в систему мочевыделения, могут развиваться процессы воспаления в уретре, мочевом пузыре, почках.

В случае попадания патогенных видов кишечной палочки в органы пищеварения женщины, могут развиваться различные кишечные инфекционные процессы, имеющие обычно позитивное течение и исчезают самостоятельно в течение нескольких дней. Инфекции пищеварительного тракта не так значительны для женского организма, как инфекции возникающие в мочеполовой системе, вызванные тем же возбудителями эшерихиями.

Течение заболеваний имеет достаточно длительный период, очень сложно поддается лечению. Кишечные палочки способны вызвать длительные хронические болезни мочеполовой системы, а кроме того сепсис и воспаление оболочек мозга, при том условии, если проникнут в мочевыводящий канал, влагалище или же кровяное русло.

Пути попадания в мочевыводящий канал:

• отсутствие правил личной гигиены
• неудобное и неправильно подобранное нижнее белье
• нарушение техники подмывания
• своеобразные техники половых актов
• вместе со спермой партнера, имеющего орхит, эпидидимит или же простатит, вызванный патогенной кишечной палочкой.

Медицинская статистика гласит, что подавляющее большинство циститов, пиелонефритов и наличие бактерий в моче у женщин, спровоцировано именно наличием данного вида патологических микроорганизмов.

Воспаления вызванные данным возбудителем имеют способность к длительному течению, сложно поддаются лечению, а также склонны к перерождению в хронический процесс.

Замечено, что в частности случаев процессы протекающие под действием возбудителя кишечной палочки проходят бессимптомно, вследствие чего женщина становится носителем хронического заболевания.

При бессимптомном течении инфекционного процесса, любой стресс или же переохлаждение провоцируют развитие воспалительной активности. Именно скрытое носительство кишечной палочки обуславливает не проходящие циститы, кольпиты, эндометриты в течение многих лет, несмотря на то что, проводится соответствующая терапия.

Попав в мочевые пути, бактерия не обязательно закрепляется там. Она смывается потоком мочи (которая имеет некоторые бактерицидные свойства). Но при наличии предрасполагающих факторов бактерия может поселиться в слизистой мочеиспускательного канала и восходящим путем попасть в мочевой пузырь . Такими факторами могут быть:

• застой мочи, связанный с мочекаменной болезнью;
• застой мочи, вызываемый аденомой предстательной железы (у мужчин);
• редкое опорожнение мочевого пузыря, когда человек не имеет возможности вовремя сходить в туалет;
• сдавливание мочевого пузыря у беременных;
• изменение химического состава и кислотно – щелочного баланса мочи при заболеваниях почек и сахарном диабете;
• инфицирование мочевых путей другими микроорганизмами (в том числе передающимися половым путем), что снижает естественные защитные свойства слизистой оболочки;
• повреждение клеток слизистой оболочки мочеиспускательного канала и мочевого пузыря при химиотерапии раковых заболеваний (цитостатики подавляют обновление эпителия всех слизистых оболочек организма);
• дегенеративные изменения слизистой оболочки мочевого пузыря в результате воздействия ионизирующего излучения при лучевой терапии рака близлежащих органов;
• иммунодефицитные состояния, вызванные другими заболеваниями, недостаточным питанием, авитаминозом;
• снижение местного иммунитета при местном переохлаждении.

Надо отметить, что при хорошем иммунитете кишечная палочка может некоторое время обитать в мочевыделительной системе, не вызывая симптомов воспаления. Бактерия E.Coli нередко обнаруживается в моче при ее анализе (хотя в норме ее там быть не должно).

При отсутствии симптомов воспаления и если количество палочек не превышает 10 5 в 1 мл мочи, специальное лечение не проводится. В этом случае нельзя также исключить неправильный сбор мочи для анализа.

Но если пациент обратился за медицинской помощью в связи с симптомами цистита (частые позывы к мочеиспусканию, боль в процессе мочеиспускания и после него, постоянная тянущая боль в надлобковой области, появление в моче крови или слизи), концентрация E.Coli более 10 2 в мл мочи с большой вероятностью предполагает, что воспаление спровоцировано именно кишечной палочкой.

Функции непатогенных видов в человеческом организме:

• подавляют развитие патогенных бактерий;
• повышают иммунный статус;
• обеспечивают энтеральный синтез никотиновой и фолиевой кислот, витаминов К и группы В;
• нормализуют липидный и водно-солевой обмен;
• ускоряют расщепление сложных углеводов;
• повышают скорость перистальтики.

Выделяют энтеропатогенные, энтероинвазивные, энтеротоксигенные и энтерогемолитические штаммы, действующие на лиц с разными физиологическими статусами.

Опасные разновидности кишечной палочки проникают в пищеварительную систему орально-фекальным путем. Определенные факторы способствуют распространению микроорганизмов по другим органам и системам. Последствиями жизнедеятельности патогенных штаммов являются острые кишечные инфекции, симптомы дисбактериоза, бактериальный цистит.

Численность этих бактерий у здорового человека находится в правильном соотношении. При возникновении факторов, способствующих нарушению баланса, патогенные микроорганизмы начинают усиленно размножаться. Увеличение их количества вызывает процессы гниения и брожения в организме, что приводит к развитию серьезных патологических состояний.

Некоторые штаммы кишечной палочки поражают и мочеполовую систему, приводя к развитию бактериального цистита, уретрита и пиелонефрита. Обнаружение кишечной палочки в мочевом пузыре является показанием к срочному лечению. Лечение начинают после проведения анализов, выявляющих тип возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам. Оно включает прием антибактериальных, иммуностимулирующих и некоторых других препаратов.

Кишечная палочка попадает в организм и при приеме в пищу плохо проваренного мяса, некипяченого коровьего или козьего молока. Именно эти животные способны быть носителями опасных штаммов бактерии. Симптомы заражения кишечной палочкой зависят от локализации инфекционного процесса. При размножении бактерий в кишечнике появляются симптомы интоксикации организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. При отсутствии лечения инфекция распространяется на мочеполовую систему, вызывая симптомы воспалительных заболеваний.

Появление кишечной палочки в мочевом пузыре считается признаком патологического процесса, поскольку моча не является естественной средой обитания подобных микроорганизмов. Попав в мочевой пузырь, бактерии начинают усиленно размножаться, приводя к развитию уретрита, цистита, пиелонефрита, вульвовагинита.

Кишечная палочка в мочевом пузыре

В урине появляется белок. Превышение нормы лейкоцитов, свидетельствует о воспалении, эритроцитов – о поражении слизистой оболочки.

Дополнительно может быть назначено УЗИ, рентгенография, позволяющие определить заболевания почек или цистоскопия (изучение внутренней поверхности мочевого пузыря).

Полезные виды этого рода бактерий обсеменяют кишечный тракт здорового человека и являются представителями стандартной микрофлоры человеческого организма.

Для того чтобы диагностировать патогенную микрофлору, необходимо сдать соответствующие анализы мочи и кала. В результате лабораторной диагностики можно выявить критическое наличие патологических эшерихий, спровоцировавших воспалительный процесс. Наличие патогенных микроорганизмов является прямым назначением к терапии, включающей в себя применение антибиотиков.

Важно помнить, что для того чтобы определить последующее лечение и назначить правильные антибиотики, нужно сделать посев лабораторного материала и узнать, какие именно бактерии обсеменяют мочевыделительную и половую системы.

Схема лечения для устранения воспалительного процесса вызванного патогенной эшерихией, стандартна для мужской и женской половины населения, включая детей.

После произведенного бакпосева, определяется чувствительность к определенным группам антибиотиков. Курс антибиотикотерапии обычно составляет от нескольких дней до двух недель. Через 30 дней после окончания лечения необходимо сдать повторные анализы, для того чтобы убедится в эффективности произведенного лечения.

В наше время выделены следующие препараты, успешно борющиеся с патогенной микрофлорой, обсеменяющей слизистые оболочки половых органов и мочевыводящих путей:

• Цефатаксим
• Цефтазидим
• Имипенем
• Амикацин
• Офлаксацин
• Моксифлоксацин.

Для того чтобы устранять поднятие температуры, возможное при развитии воспалительного процесса, применяют жаропонижающие: «Парацетамол», «Ибупрофен», «Нимесулид».

Условно-патогенные микроорганизмы достаточно неплохо существуют в организме человека, не вызывая при этом никаких проблем.

Но при попадании их в другую среду, они активизируются, начинают размножаться и вызывают целый поток нехороших заболеваний.

Грамотрицательная палочковидная бактерия активно заселяет кишечник, в других органах она появляться не должна. Но при проведении лабораторного анализа мочи иногда могут в ней обнаружить такую бактерию.

Вероятных причин в таких случаях две. Первая состоит в неправильном сборе мочи для проведения анализа, когда не были выполнены все гигиенические мероприятия.

Если же все-таки повторный анализ при отсутствии первой причины вновь указывает на присутствие такой бактерии в мочевом пузыре, диагностируют инфицирование бактерией E. Coli.

Согласно медицинским наблюдениям такое инфицирование не является редким случаем, поскольку половина тех, кто заболел пиелонефритом, был заражен такой кишечной палочкой.

Кишечная палочка коварна, потому что, попадая в мочевые протоки, прочно прикрепляется к их стенкам. Держится она в таком состоянии достаточно крепко, не позволяя проходимой моче ее смывать.

Постепенно она поднимается вверх по мочеиспускательному каналу, в результате проникая в мочевой пузырь, а затем и в почки.

Наиболее часто кишечную палочку диагностируют в мочевом пузыре у женщин, что объясняется особенностями анатомического строения.

Опасна ситуация и тем, что при наличии бактерий в мочевом пузыре, у человека стремительно снижается иммунитет, в результате чего для любого инфекционного заболевания создаются идеальные условия.

В этой среде ее безвредные штаммы являются представителями нормальной микрофлоры, участвуя в процессе пищеварения и образования витамина К. Чрезмерное размножение в кишечнике E.Coli сдерживают лактобактерии и бифидобактерии. Если баланс между представителями микрофлоры не нарушен, кишечник функционирует нормально.

Кишечная палочка может поселиться в мочевыделительной системе человека и вызывать воспалительные процессы. Так, цистит (воспаление мочевого пузыря) инфекционной этиологии в большинстве случаев (до 95%) вызывает именно кишечная палочка.

Острая форма цистита обычно излечивается коротким курсом антибиотиков. Хронический цистит требует длительного приема антибиотиков, которые в данном случае влияют не только на кишечную палочку в мочевом пузыре, но и на кишечную палочку, обитающую в нижних отделах кишечника и являющуюся представителем нормальной микрофлоры кишечника. Чтобы избежать дисбактериоза кишечника, назначают пробиотики: Хилак Форте, Бификол, Колибактерин, содержащие специально подобранные штаммы E.Coli.

При цистите важно много пить – компоты, морсы, отвары лекарственных трав (толокнянка, лист брусники, шиповник, зверобой). Из рациона на время болезни нужно исключить соленые, острые блюда, копчености, не употреблять алкоголь.

Около 70% всех циститов – это следствие бактериальных инфекций. Кишечная палочка лидер среди всех бактерий, вызывающих воспаление органа.

Прежде чем отвечать на вопрос, чем лечить кишечную палочку в мочевом пузыре, нужно точно убедиться, что это она. Диагностика начинается в кабинете терапевта или уролога, врач сначала опрашивает пациента и пытается определить провоцирующие факторы. Затем больного отправляют на сдачу анализов, как минимум – придется сдать ОАМ.

Сдавайте среднюю порцию мочи, помещайте ее только в специальный стерильный контейнер.

При цистите, обусловленном кишечной палочкой, урина бывает:

• Мутной;
• Кровянистой;
• С характерным осадком и хлопьями;
• С неприятным необычным запахом.

С помощью окрашивания специальными красителями по Грамму в осадочных фрагментах лаборант обнаруживает кишечные палочки. Также под микроскопом специалист увидит повышенное число лейкоцитов, свидетельствующих о воспалении, протеин и эритроциты.

Если нарушена норма бактерий в моче, это неизбежно приводит к воспалению мочевых путей.

В кале человека общее количество типичных кишечных палочек должно составлять 10 7 —10 8 КОЕ/г. Количество лактозонегативных кишечных палочек должно быть не более 10 5 КОЕ/г. Гемолитические кишечные палочки в каловых массах любого человека, как взрослого, так и ребенка, должны отсутствовать.

Лечение заболеваний мочеполового тракта у мужчин и женщин, вызванных кишечной палочкой, проводят при помощи антибиотиков. При этом сначала производят бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы определить, какой именно препарат будет наиболее эффективным в данном конкретном случае.

Далее выбирают один из антибиотиков, к которому чувствительная кишечная палочка, и назначают его курсом на 3 – 14 дней. Через 1 – 2 месяца после окончания курса применения антибиотиков проводят контрольный бактериологический посев. Если по его результатам кишечная палочка не выявляется, то лечение прошло успешно, и человек полностью вылечился, но если бактерия обнаруживается, то следует еще раз пропить какой-либо другой антибиотик, к которому чувствителен микроб.

Наиболее эффективны для лечения инфекций мочеполовой системы, вызванных кишечной палочкой, следующие антибиотики:

• Цефалексин;
• Цефотаксим;
• Цефтазидим;
• Цефепим;
• Имипенем;
• Меропенем;
• Амикацин;
• Левофлоксацин;
• Офлоксацин;
• Моксифлоксацин.

Лечение кишечных инфекций, спровоцированных кишечной палочкой, у детей и взрослых производят по одним и тем же правилам. Единственное различие в подходах к терапии заключается в том, что детей младше года обязательно госпитализируют в инфекционную больницу, а взрослые и малыши старше года при умеренном и легком течении инфекции могут лечиться на дому.

Итак, при кишечной инфекции детям и взрослым назначают щадящую диету, состоящую из слизистых супов, каш на воде, черствого белого хлеба, баранок, сухариков, отварных овощей, нежирной отварной рыбы или мяса. Из рациона исключают пряности, копченое, жирное, жареное, соленое, маринованное, консервы, молоко, наваристые супы, жирные сорта рыбы и мяса, свежие фрукты.

С момента появления поноса и рвоты и до их полного окончания обязательно питье регидратационных растворов, которые восполняют потери жидкости и солей. Пить нужно из расчета 300 – 500 мл на каждый эпизод поноса или рвоты. Регидратационные растворы готовятся либо из аптечных порошков (Регидрон, Трисоль, Глюкосолан и др.

), либо из обычной соли, сахара, пищевой соды и чистой воды. Аптечные препараты просто разводятся чистой водой в количестве, указанном в инструкции. А домашний регидратационный раствор готовится следующим образом – в 1 литре чистой воды растворяется столовая ложка сахара и по одной чайной ложке соли и пищевой соды.

Если регидратационные растворы по каким-либо причинам невозможно ни купить, ни приготовить самостоятельно, то нужно пить любые имеющиеся в доме напитки, такие, как чай с сахаром, компот, морс и т.д. Помните, что при поносе и рвоте лучше пить хотя бы что-то, чем ничего, поскольку нужно обязательно восполнять потери жидкости и солей.

Помимо питья регидратационных растворов и соблюдения диеты для лечения инфекций, вызванных кишечной палочкой, нужно с первых дней заболевания принимать энтеросорбенты (Полифепан, Полисорб, Фильтрум, Смекта, Энтеросгель и др.) и пробиотики (Энтерол, Бифидумбактерин, Бактисубтил).

При необходимости, если температура тела повышается более 38 o С, рекомендуется принимать жаропонижающие препараты на основе парацетамола, ибупрофена или нимесулида.

Далее, на 4 – 5 день заболевания, если кишечная инфекция протекает тяжело и не появляется улучшений, назначаются антибиотики или нитрофураны. Однако если инфекция имеет нетяжелое течение, то рекомендуется воздержаться от антибиотиков. Наиболее эффективным нитрофураном для лечения кишечных инфекций является Фуразолидон, который назначают и взрослым, и детям.

Помимо антибиотиков, в настоящее время для уничтожения кишечной палочки с первых дней заболевания могут применяться бактериофаги – бактериофаг коли жидкий, интестибактериофаг, колипротейный бактериофаг, пиобактериофаг комбинированный жидкий, пиобактериофаг поливалентный комбинированный жидкий и др. Бактериофаги, в отличие от антибиотиков, действуют только на патогенную кишечную палочку и не уничтожают бифидо- и лактобактерии нормальной микрофлоры. Поэтому их можно принимать с первых дней заболевания.

После выздоровления от кишечной инфекции рекомендуется в течение 2 – 3 недель принимать пробиотики (Бификол, Бифидумбактерин и др.) для восстановления нормальной микрофлоры.

Если кишечная инфекция, вызванная эшерихией коли, перешла в генерализованную форму и у человека развился менингит, сепсис, пиелонефрит или холецистит, то обязательно принимают антибиотики группы цефалоспоринов, такие, как Цефуроксим, Цефтазидим и др.

В кале человека общее количество типичных кишечных палочек должно составлять 10

КОЕ/г. Количество лактозонегативных кишечных палочек должно быть не более 10

КОЕ/г. Гемолитические кишечные палочки в каловых массах любого человека, как взрослого, так и ребенка, должны отсутствовать.